为擢升我省新冠病毒感染孕产妇健康科罚和医疗就业水平，我委录用省母婴安全科罚办公室编写了《新冠病毒感染孕产妇个东谈主健康科罚38问》，旨在通过一问一答的模式君子好色，匡助每个孕产妇偏激家庭了解、掌抓接洽疾病驻防、疫苗接种、个东谈主防护、产检科罚、早期识别、居家监护、合理用药、母乳喂养、婴儿看管等崇尚健康的常识与手段，增强孕产妇自我主动健康刚毅和个东谈主健康科罚水平。

新冠病毒感染孕产妇个东谈主健康科罚38问

　　1.妊妇怎样防御新冠病毒感染？

　　除不成接种新冠疫苗外，妊妇应该按照《新式冠状病毒感染“乙类乙管”个东谈主防护指南》，作念好以下标准：科学捎带口罩，勤洗手，顾惜咳嗽礼节，少集中。保持端正作息、测验身体、多喝水、健康饮食、邃密心态等健康生计方式。居家和责任地方定时开窗透风。作念好居室日常卫生。尽量减少赶赴东谈主群密集的民众地方，确需赶赴应全程捎带口罩。幸免进行资料旅行，如确有必要，应当关细心标地疫情流行情况，作念好出行谈论，乘坐飞机、高铁、火车、空调大巴等民众交通器具时，应捎带口罩，随时手卫生。如出现发热、呼吸谈感染等症状，实时开展抗原或核酸检测。要密切眷注自身健康现象，作念好自我健康监测，必要时实时就诊。

　　2.如果家东谈主感染了新冠病毒，妊妇该怎样防护?

　　关于具备隔断条目，况兼有健康家东谈主看管或妊妇不错自我看管的家庭，冷漠对感染家东谈主自我隔断。关于不具备隔断条目的家庭，妊妇应尽量幸免和感染家东谈主战争，保持分餐、不与感染家东谈主同餐，生计物品尽量分开，减少感染者插足民众空间如浴室的频次，合理消毒卫生间等民众区域，勤洗手，定时透风；不得已与感染家东谈主战争时，应当捎带N95口罩。

　　3.妊妇去病院产检，怎样准备和作念好防护？

　　和大夫换取调理产前查验决策，有条目者不错实行云尔医疗，减少面诊次数，事前安排就诊时分，幸免恭候时分过长；幸免乘坐民众交通器具；尽量减少病院停留时分，冷漠全程捎带N95口罩或医用外科口罩。如果妊妇已感染新冠病毒，应提前见告医务东谈主员，在专门的寂寞诊室开展诊疗，幸免传染给其他妊妇。

　　4.孕期是否更容易感染新冠病毒，症状会更严重吗？

　　从当今的尊府来看，孕产妇感染新冠病毒的感染率和普通东谈主群接近，其出现的症状与普通东谈主群一样，主如果上呼吸谈感染，如发热、咽干、咳嗽、鼻塞、流涕、周身酸痛等，一般3-4天好转，病程陆续7-10天。发生重症的很少，是以列位孕妈无谓过摊派心。

　　5.妊妇感染新冠病毒后发生并发症的风险是否更高？

　　新冠病毒感染的妊妇，尤其是出现肺炎者，可能增多早产（妊娠37周前分娩）、剖宫产的发生率。大大齐早产为医源性早产，即引产或谈论剖宫产。乐龄、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的妊妇更容易出现严重后果。

　　6.妊妇能否接种新冠疫苗？

　　当今，我国的《新冠病毒疫苗接种本领指南（初版）》将妊妇看成新冠疫苗接种的禁忌东谈主群，因此，孕期暂不成接种新冠疫苗，冷漠分娩后尽快完成接种。

　　表面上，孕期接种新冠疫苗对妊妇和胎儿发育不会产生特等的不良影响，孕期感染新冠病毒后的风险会增多，寰宇卫生组织和部分国度保举妊妇接种新冠疫苗，外洋对已接种新冠疫苗的妊妇开展的监测未发现对妊妇和胎儿发育有不良影响。如果接种新冠疫苗后发现妊娠者，无需拒绝妊娠，冷漠作念好孕期查验和随访。

　　7.谈论孕珠的配偶，怎样接种新冠疫苗?

　　谈论当然受孕女性，不必因接种新冠疫苗而延长孕珠谈论。男性接种新冠疫苗后，不影响精子质料，因此无需惦记因丈夫接种疫苗对妊娠的影响。谈论遴荐东谈主工扶植生养本吸收孕者，冷漠接种第2针疫苗后2-4周再进行。

　　8.哺乳期女性接种新冠疫苗是否安全？

　　哺乳期接种新冠疫苗，不增多特等不良反映，我国的《新冠病毒疫苗接种本领指南（初版）》冷漠新冠病毒感染高风险的哺乳期女性接种疫苗，但不同类型的疫苗对哺乳期能否接种有不同要求，具体请参摄影应疫苗评释书并信服医陌生远。

　　9.哺乳期接种新冠疫苗后还能哺乳吗？

　　哺乳期接种新冠疫苗后，不错平素哺乳。

　　10.感染者多时能不成减少妊妇去病院产检的次数？

　　当感染者激增时，助产机构可能会调理传统的产前查验决策及法子，以适度东谈主际战争，从而更好地驻防新冠病毒传播。但部分查验款式存在关节时分点，不应推迟（如宫外孕排查、NT等），应与产检病院和主诊大夫换取细则产检谈论。

　　11.妊妇感染新冠病毒后居家，与原定的产检日历打破，怎样进行调理？

　　孕早、中期如细则宫内孕，无阴谈出血、腹痛等特别情况，也无特定查验(如系统超声排畸、唐氏筛查等)，可与产科医师协商适合延后产检时分。关于有妊娠归并症或并发症及28周以上妊娠晚期妊妇、妊娠经由中出现突发特别现象的妊妇，应实时产检。

　　12.妊妇感染新冠病毒有哪些症状？怎样处理？

　　妊妇感染新冠病毒绝大部分是轻症或无症状，出现症状和普通东谈主群也一样，比如发热、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、周身酸痛等，一般5-7天即可好转。

大奶美女

　　如果妊妇感染新冠病毒后出现严重的症状可能会影响胎儿，需重心眷注以下三种情况：

　　（1）发热：孕早期陆续发热可能导致胚胎或胎儿的发育特别，孕中期及晚期陆续发热可能导致胎儿缺氧，因此要醉心，实时使用退热药物，首选单一要素的对乙酰氨基酚，可间隔4-6小时叠加用药一次，24小时内不得逾越4次。孕期尽量幸免使用布洛芬、吲哚好意思辛、萘普生等退热药物。

　　（2）咳嗽：频繁剧烈的咳嗽会影响休息和休眠，还会增多腹腔压力，严重时可能诱发子宫收缩，形成流产、未足月胎膜早破以趁早产。频繁剧烈的咳嗽应该适合给以对症调理。咳嗽时有痰液可使用祛痰药。孕期比拟安全的祛痰药有乙酰半胱氨酸，妊娠前三个月慎用氨溴索和溴己新。如果莫得痰液，只是是干咳，在妊娠三个月后可使用右好意思沙芬，幸免使用可待因、那可丁等。

　　（3）心率增快伴呼吸贫穷：感染新冠后出现心率增快陆续存在，伴有心悸、呼吸贫穷、缺氧等进展，需要醉心，这种情况可能导致母胎并发症，冷漠实时就诊，并需入院和陆续心电监护、吸氧等标准。

　　13.妊妇感染新冠病毒后，抗原多久不错测出阳性？

　　抗原检测的速率更快，操作更浅薄。但一般要比及病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时，抗原才不错检测出来。在初期，即使感染者出现一些细小症状，由于病毒载量低，抗原检测未必高慢阳性。根据玄机克戎的潜藏期估算，一般感染后2-3天不错检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者，由于病毒载量陆续较低等原因，可能要5天以致更万古分后才调检测出来。

　　14.妊妇怀疑新冠病毒感染要作念哪些查验？

　　除抗原或核酸检测明确会诊外，还可能进行以下查验：如心电图、血气分析、血老例、凝血、肝肾功、LDH、CRP、产科胎心监测、胎儿超声等，具体信服主诊大夫见地。

　　15.孕期新冠病毒感染后怎样叮属？

　　玄机克戎变异株的致病力和毒力如故彰着缓慢，孕产妇不要有太多挂牵。需加强自我健康监测，顾惜作念好体温、心率、血压三项监测，不错作念好记载在就诊时提供给医护东谈主员。

　　孕晚期还需眷注胎动情况，每次监测1小时，每小时有3次以上胎动属于平素。冷漠平衡饮食，增多蔬菜、生果等富含维生素C的食品，不要恐忧，弥散的休息和休眠关于早康复尽头首要。

　　关于无症状的孕期女性，作念好隔断防护，监控病情发展，一般不需要调理。

　　出现发热、咽部痛苦、咳嗽、全身肌肉酸痛等不适症状，等闲陆续3-7天，只需对症处理，多饮水，顾惜休息，遴选物理降温。

　　关于症状略严重，比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影响到休眠或平素生计的，不错使用一些药物匡助缓解症状，若妊妇患有高血压、糖尿病、肾病、自身免疫性等基础疾病的孕产妇需要严格在医师勾通下用药，切忌盲目自行用药，幸免药物同服引起的严重不良反映。

　　16.怎样判断妊妇感染新冠病毒及严重进度？

　　新冠病毒感染：流行病学史+临床症状+核酸/抗原，新冠病毒肺炎：新冠病毒感染+肺部合乎新冠肺炎的新发影像学特别。

　　我国新式冠状病毒肺炎诊疗决策试行第九版将感染者根据严重进度分为：

　　轻型：临床症状细小，影像学未见肺炎进展；

　　普通型：具有发热、呼吸谈等症状，影像学可见肺炎进展；

　　重型：合乎下列任何一条：呼吸疲劳，RR≥30次/分；静息状态下，指氧饱和度≤93%，动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg，临床症状进行性加剧，肺部影像学高慢24-48小时内病灶彰着进展>50%者；

　　危重型：合乎以下情况之一者：出现呼吸短缺，且需要机械通气，出现休克，归并其他器官功能短缺需ICU监护调理。

　　17.哪些症状指示新冠病毒感染孕产妇可能为重症？

　　当妊妇自测血氧饱和度低于95%，或出现呼吸频率彰着加速、呼吸贫穷、陆续胸闷、心悸等症状时，指示重症可能，应坐窝就诊。

　　18.哪些孕产妇感染新冠病毒后要格外顾惜?

　　有基础病的孕产妇，举例自身有高血压、糖尿病等。如果同期伴有发热，可能会加剧病情，需格外顾惜。

　　19.孕早期感染新冠病毒要不要拒绝妊娠？

　　关于这次新冠病毒感染的早孕患者，不冷漠盲目地遴选一刀切的“拒绝妊娠”决策。但有研究报谈，新冠病毒感染妊妇自身孕期感染、血栓等风险增多，因此孕期可加强产科查验。早孕患者，若出现出血、腹痛等情况，需实时就医，尤其是关于未行B超查验，未明确孕囊位置的患者，需警惕宫外孕的发生。

　　20.妊妇感染新冠病毒是否会传染给胎儿？

　　当今莫得弥散的凭据解释新冠病毒不错通过胎盘传播感染胎儿。

　　21.妊妇感染新冠病毒，会影响重生儿健康吗？

　　当今尚无明确凭据标明新式冠状病毒粗略穿过胎盘并感染胎儿。根据巨匠共鸣，新冠病毒感染的孕产妇重生儿结局等闲邃密。

　　如果妊妇感染新冠病毒，陆续高烧不退，引起肺炎、缺氧的进展，出现胎儿心率陆续增快，可能会对胎儿形成一定的影响。若出现瞬息的胎动增多或者减少需要实时就诊。

　　22.妊妇感染新冠病毒后应怎样作念好居家产科监护？

　　轻症或无症状妊妇在医师判断后可居家监护，在家应该作念好以下几点：

　　（1）数好胎动。孕28周后按妊妇学校训诫法子计数胎动，胎动彰着增多或者彰着减少就应该实时就医。

　　（2）顾惜腹痛、阴谈流血、流液等症状，有接洽症状实时就医。

　　（3）冷漠有条目者，可使用云尔胎监、动态血压、血糖等可一稔树立进行云尔监护和互联网病院就诊。

　　（4）居家时间发热、咳嗽、气促等症状加剧需实时就医。

　　23.妊妇感染新冠不错作念X片和CT查验吗？

　　胸部X片和CT查验对会诊疾病的严重进度和后续调理有首要的价值。在线路发射剂量<50 mGy时，当今还莫得形成胎儿无理、滋长受限或流产的报谈。根据现存尊府，妊妇接受单次胸部X线查验，胎儿受到的映照剂量为0.0005-0.01mGy，而接受胸部CT或CT肺动脉造影（0.1-10 mGy）时，胎儿受到的映照剂量为0.01-0.66 mGy。从疾病的诊治角度，必要时如故需要进行影像学的查验。

　　24.新冠病毒感染的孕产妇齐有哪些常用对症药物？

　　叮属新冠病毒感染症状的妊妇/哺乳期用药风险情况表

　　

　　25.孕期用药有哪些顾惜事项？

　　（1）布洛芬属于NSAID类药物，无法摒除早期妊娠哄骗NSAID的风险，但似乎较低。在孕20周后用药可能会使发生羊水过少的风险小幅增多。如果孕20—30周时间因无可替代的药物而必须使用，则应尽可能遴荐最低灵验剂量和最短使用时分，并讨论对用药逾越48小时者进行超声监测，如果发生羊水过少，则应罢手用药。从孕30周起，冷漠绝对无谓，因为可能会导致动脉导管过早关闭。

　　（2）不松驰使用抗病毒药物。比如抗病毒药利巴韦林对胎儿有致畸或彰着的毒性作用。

　　（3）不盲目使用抗菌药物。抗菌药物适用于细菌感染，对新冠病毒感染无效。无明确细菌感染凭据时，幸免不适合使用抗菌药物。必须使用时，尽量取舍对胎儿影响小的抗菌药物。

　　（4）严慎使用中成药。许多中成药在孕期使用安全性尚不解确，因此切不可盲目使用中成药，请在医师或药师勾通下选用。

　　（5）不冷漠使用含有多种要素的复方伤风药，尽可能取舍单一要素的药物。

　　(６)作念好个东谈主防护，加强休息，适合补充水分，保持室内空气流通，保持愉悦形貌，切勿过度恐忧。

　　26.孕产妇感染新冠病毒不错使用什么药物降温？

　　药物降温首选单一要素的对乙酰氨基酚，可间隔4-6小时叠加用药一次，24小时不逾越4次。同期不要服用其他的伤风药物，幸免叠加用药增多对肝功能的影响。妊妇服用布洛芬可能影响胎儿发育，在妊娠晚期使用可能引起胎儿动脉导管早闭、难产和产程延长，关于孕珠的女性，为确保安全，冷漠接头大夫后用药。

　　27.孕产妇感染新冠病毒后能否使用复方药物？

　　不冷漠使用复方伤风药物，复方伤风药品种盛大、成份复杂，可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用要素，如金刚烷胺、麻黄碱类、氨基比林等。此外麻黄碱类、氯苯那敏还可能影响母乳的产生，减少奶量。孕产妇确需对症调理时，应取舍单一要素的品种。不冷漠多种同类药物同期使用。

　　28.新冠病毒感染妊妇出现哪些症状时，需要无意就医？

　　（1）产科因素：

　　瞬息胎动特别（胎动增多或减少）、头痛、血压升高、腹痛等。

　　反复阴谈一丝流血，或出血增多。     

　　孕晚期有见红、破水、不端正腹痛等坐褥迹象。

　　（2）非产科因素：

　　发热产妇服用退烧药3天调理无效。

　　有呼吸贫穷、喘气、口唇发紫、胸痛、严重的恶心吐逆，腹痛任一症状者。

　　出现头痛、耳痛、鼻窦痛苦、严重的喉咙痛苦且对症处理后未缓解。

　　鼻塞、流涕、咳嗽逾越一周莫得缓解。

　　29.如果妊妇感染新冠病毒了，还能当然分娩吗？

　　非论是否感染新冠病毒，齐应由大夫按摄影应指征详细评估决定分娩方式。如新冠病毒感染妊妇无归并症、无当然分娩禁忌（如妊妇心肺功能特别、胎儿疲劳等），不错讨论当然分娩。

　　30.感染新冠病毒是否需要剖宫产？

　　当今莫得弥散的凭据撑持剖宫产在顾惜可能的垂直传播方面优于当然分娩。关于新冠病毒感染的产妇，在作念好防护的情况下，如果莫得其他的剖宫产指征，不冷漠盲目遴荐剖宫产来减少母婴的垂直传播。

　　新冠病毒感染妊妇合乎医学指征时才需要剖宫产，主要包括：新冠重症肺炎，病情适度不睬思；多样产科急诊情况及胎儿疲劳；临产但短期无法分娩等。

　　31.如果已谈论去病院引产、催产或剖宫产的产妇，发现感染新冠病毒且无彰着症状后，是否需要推迟？

　　不应推迟。无症状感染产妇若有行引产、催产或剖宫产的医学指征，则不应推迟或重新安排。这包括孕39周引产或剖宫产。

　　32.新冠病毒感染产妇能否使用分娩镇痛？

　　在处理临产痛苦时，等闲首选椎管内麻醉，因镇痛后果邃密，可减轻由痛苦和恐忧引起的心肺应激。此外，在需行进击剖宫产时也可使用椎管内麻醉。

　　33.新冠病毒感染的产妇不错和重生儿母婴同室吗？

　　感染期的产妇分娩重生儿后，不错母婴同室，但不冷漠在哺乳以外万古分密切战争，一般冷漠保持2米以上间隔。可使用物理障蔽，如布帘或屏风、居品等以尽量减少病毒传播。产妇应该捎带口罩，并严格校服手卫生。另外，不冷漠给重生儿戴口罩或遴荐塑料面屏等面部保密。

　　34.新冠病毒感染的产妇不错在产房进行母婴皮肤战争吗？

　　饱读吹扫数产妇与重生儿在产房进行皮肤战争。产妇捎带医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩，作念好手部卫生，不错在产房与重生儿进行皮肤战争，并进行母乳喂养。

　　35.新冠病毒感染的产妇不错平素哺乳（母乳喂养）吗？

　　母乳是婴儿最理思的食品。皮肤战争和母乳喂养的诸多平耿介大逾越与新冠病毒接洽的可能传播和患病风险。母亲感染新冠病毒，在作念好个东谈主防护的基础上可不绝母乳喂养婴儿，母乳喂养前要作念好手卫生，用肥皂和净水洗净双手或用含乙醇要素的免洗手消液消毒双手，作念好呼吸谈隔断标准，捎带医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩。如产妇出现发热和剧烈咳嗽时等症状，冷漠暂停哺乳，并保持泌乳通顺；不错将母乳吸出来，使用奶瓶喂养。

　　36.新冠病毒感染产妇挤取母乳应顾惜什么？

　　如果实行了母婴隔断，在母亲康复或解释无感染曩昔，最佳由其他健康料理者用挤出的母乳喂养婴儿，但前提是料理者身体健康并死守卫生驻防标准。最佳使用专门的吸乳器，吸乳前母亲应捎带贴合邃密的口罩(如医用外科口罩、N95或KN95/KF94口罩)，并用肥皂和水充分清洁双手，清洁吸乳器部件、奶瓶和奶嘴。应尽量由健康东谈主员透顶清洗吸乳器。

　　37.产后复查不错延后吗？

　　如果莫得晚期产后出血、产褥感染等情况，不错延后产后复查时分。一般产后复查是产后42天，不错延期2-4周。但归并有妊娠归并症（糖尿病、高血压等）的产妇，病情适度不睬思需实时进行接洽疾病的随访，以便实时调理用药，如果病情褂讪，也不错暂缓产后复查。

　　38.母亲感染新冠病毒婴儿照护需要顾惜哪些？

　　如果感染新冠病毒的母亲有智商并专诚愿看管婴儿，应尊重并给以撑持，需勾通作念好自我隔断标准，包括时常作念好手卫生，尤其是战争婴儿前。与婴儿共处一室时，包括战争婴儿及喂奶时间捎带医用口罩或N95口罩；打喷嚏或咳嗽时使用纸巾并远隔婴儿，用后立行将纸巾丢进密闭垃圾桶并再次洗手或手消毒。如期清洁和消毒母亲战争过的物体名义。室内时常开窗透风。

　　如果母亲自体不适，应将婴儿交给未感染的家东谈主看管，如果家中有同住的新冠病毒阳性成员，应尽量分房隔断，幸免与宝宝战争，如果简直需要协助照护宝宝，请严格作念好呼吸谈隔断标准及手卫生。

　　若重生儿出现发热、嗜睡、拒乳、鼻塞、咳嗽、泻肚、频繁吐逆、黄疸彰着加剧、气促等症状，应实时寻求医疗匡助。