发布日期:2024-09-02 01:50 点击次数:201
南边网讯(记者/何雅柔 通信员/粤卫信)近日,记者从广东省卫生健康委员会获悉亚洲色图 无码,该委交付省母婴安全处理办公室编写了《新冠病毒感染孕产妇个东谈主健康处理38问》(以下简称“38问”),旨在通过一问一答的形式,匡助每个孕产妇止境家庭了解、掌捏关联疾病退避、疫苗接种、个东谈主防护、产检处理、早期识别、居家监护、合理用药、母乳喂养、婴儿照管等贯注健康的常识与手段,增强孕产妇自我主动健康重大和个东谈主健康处理水平。
新冠病毒感染孕产妇个东谈主健康处理38问
1.妊妇如何预防新冠病毒感染?
除不成接种新冠疫苗外,妊妇应该按照《新式冠状病毒感染“乙类乙管”个东谈主防护指南》,作念好以下门径:科学指挥口罩,勤洗手,耀眼咳嗽礼节,少聚拢。保持规则作息、锻真金不怕火体魄、多喝水、健康饮食、邃密心态等健康活命方式。居家和职责时势定时开窗透风。作念好居室日常卫生。尽量减少赶赴东谈主群密集的寰球时势,确需赶赴应全程指挥口罩。幸免进行长途旅行,如确有必要,应当慈祥主主张疫情流行情况,作念好出行议论,乘坐飞机、高铁、火车、空调大巴等寰球交通器用时,应指挥口罩,随时手卫生。如出现发热、呼吸谈感染等症状,实时开展抗原或核酸检测。要密切慈祥自身健康景况,作念好自我健康监测,必要时实时就诊。
2.如果家东谈主感染了新冠病毒,妊妇该如何防护?
关于具备阻止条款,况兼有健康家东谈主照管或妊妇不错自我照管的家庭,淡薄对感染家东谈主自我阻止。关于不具备阻止条款的家庭,妊妇应尽量幸免和感染家东谈主战斗,保持分餐、不与感染家东谈主同餐,活命物品尽量分开,减少感染者干涉寰球空间如浴室的频次,合理消毒卫生间等寰球区域,勤洗手,定时透风;不得已与感染家东谈主战斗时,应当指挥N95口罩。
3.妊妇去病院产检,如何准备和作念好防护?
和大夫相通调理产前查验有议论,有条款者不错践诺长途医疗,减少面诊次数,事前安排就诊时刻,幸免恭候时刻过长;幸免乘坐寰球交通器用;尽量减少病院停留时刻,淡薄全程指挥N95口罩或医用外科口罩。如果妊妇已感染新冠病毒,应提前奉告医务东谈主员,在专门的安稳诊室开展诊疗,幸免传染给其他妊妇。
4.孕期是否更容易感染新冠病毒,症状会更严重吗?
从现在的辛苦来看,孕产妇感染新冠病毒的感染率和普通东谈主群接近,其出现的症状与普通东谈主群相通,主如若上呼吸谈感染,如发热、咽干、咳嗽、鼻塞、流涕、周身酸痛等,一般3-4天好转,病程继续7-10天。发生重症的很少,是以诸君孕妈无谓过分摊心。
5.妊妇感染新冠病毒后发生并发症的风险是否更高?
新冠病毒感染的妊妇,尤其是出现肺炎者,可能加多早产(妊娠37周前分娩)、剖宫产的发生率。大精深早产为医源性早产,即引产或议论剖宫产。乐龄、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的妊妇更容易出现严重后果。
6.妊妇能否接种新冠疫苗?
现在,我国的《新冠病毒疫苗接种时刻指南(初版)》将妊妇看成新冠疫苗接种的禁忌东谈主群,因此,孕期暂不成接种新冠疫苗,淡薄分娩后尽快完成接种。
表面上,孕期接种新冠疫苗对妊妇和胎儿发育不会产生突出的不良影响,孕期感染新冠病毒后的风险会加多,寰宇卫生组织和部分国度保举妊妇接种新冠疫苗,国际对已接种新冠疫苗的妊妇开展的监测未发现对妊妇和胎儿发育有不良影响。如果接种新冠疫苗后发现妊娠者,无需隔断妊娠,淡薄作念好孕期查验和随访。
7.议论怀胎的夫妇,如何接种新冠疫苗?
议论当然受孕女性,不必因接种新冠疫苗而蔓延怀胎议论。男性接种新冠疫苗后,不影响精子质料,因此无需牵挂因丈夫接种疫苗对妊娠的影响。议论禁受东谈主工扶助生养时刻受孕者,淡薄接种第2针疫苗后2-4周再进行。
8.哺乳期女性接种新冠疫苗是否安全?
哺乳期接种新冠疫苗,不加多突出不良响应,我国的《新冠病毒疫苗接种时刻指南(初版)》淡薄新冠病毒感染高风险的哺乳期女性接种疫苗,但不同类型的疫苗对哺乳期能否接种有不同要求,具体请参摄影应疫苗阐发书并降服医目生远。
9.哺乳期接种新冠疫苗后还能哺乳吗?
哺乳期接种新冠疫苗后,不错普通哺乳。
10.感染者多时能不成减少妊妇去病院产检的次数?
当感染者激增时,助产机构可能会调理传统的产前查验有议论及法子,以放纵东谈主际战斗,从而更好地退避新冠病毒传播。但部分查验形式存在关键时刻点,不应推迟(如宫外孕排查、NT等),应与产检病院和主诊大夫相通细则产检议论。
11.妊妇感染新冠病毒后居家,与原定的产检日历突破,如何进行调理?
孕早、中期如细则宫内孕,无阴谈出血、腹痛等极端情况,也无特定查验(如系统超声排畸、唐氏筛查等),可与产科医师协商适当延后产检时刻。关于有妊娠团结症或并发症及28周以上妊娠晚期妊妇、妊娠经由中出现突发极端景况的妊妇,应实时产检。
12.妊妇感染新冠病毒有哪些症状?如那里理?
妊妇感染新冠病毒绝大部分是轻症或无症状,出现症状和普通东谈主群也相通,比如发热、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、周身酸痛等,一般5-7天即可好转。
如果妊妇感染新冠病毒后出现严重的症状可能会影响胎儿,需重心慈祥以下三种情况:
(1)发热:孕早期继续发热可能导致胚胎或胎儿的发育极端,孕中期及晚期继续发热可能导致胎儿缺氧,因此要意思意思,实时使用退热药物,小萝莉穴首选单一因素的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重叠用药一次,24小时内不得普及4次。孕期尽量幸免使用布洛芬、吲哚好意思辛、萘普生等退热药物。
(2)咳嗽:频繁剧烈的咳嗽会影响休息和寝息,还会加多腹腔压力,严重时可能诱发子宫收缩,变成流产、未足月胎膜早破以趁早产。频繁剧烈的咳嗽应该适当给以对症颐养。咳嗽时有痰液可使用祛痰药。孕期比拟安全的祛痰药有乙酰半胱氨酸,妊娠前三个月慎用氨溴索和溴己新。如果莫得痰液,只是是干咳,在妊娠三个月后可使用右好意思沙芬,幸免使用可待因、那可丁等。
(3)心率增快伴呼吸穷苦:感染新冠后出现心率增快继续存在,伴有心悸、呼吸穷苦、缺氧等显露,需要意思意思,这种情况可能导致母胎并发症,淡薄实时就诊,并需入院和继续心电监护、吸氧等门径。
13.妊妇感染新冠病毒后,抗原多久不错测出阳性?
抗原检测的速率更快,操作更方便。但一般要比及病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时,抗原才不错检测出来。在初期,即使感染者出现一些幽微症状,由于病毒载量低,抗原检测无意炫耀阳性。根据精巧克戎的潜藏期估算,一般感染后2-3天不错检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者,由于病毒载量继续较低等原因,可能要5天以致更永劫刻后才能检测出来。
14.妊妇怀疑新冠病毒感染要作念哪些查验?
除抗原或核酸检测明确会诊外,还可能进行以下查验:如心电图、血气分析、血旧例、凝血、肝肾功、LDH、CRP、产科胎心监测、胎儿超声等,具体降服主诊大夫意见。
15.孕期新冠病毒感染后如何应酬?
精巧克戎变异株的致病力和毒力仍是显明减轻,孕产妇不要有太多胆怯。需加强自我健康监测,耀眼作念好体温、心率、血压三项监测,不错作念好纪录在就诊时提供给医护东谈主员。
孕晚期还需慈祥胎动情况,每次监测1小时,每小时有3次以上胎动属于普通。淡薄平衡饮食,加多蔬菜、生果等富含维生素C的食品,不要心焦,弥散的休息和寝息关于早康复相称要紧。
关于无症状的孕期女性,作念好阻止防护,监控病情发展,一般不需要颐养。
出现发热、咽部落索、咳嗽、全身肌肉酸痛等不适症状,庸碌继续3-7天,只需对症处理,多饮水,耀眼休息,选择物理降温。
关于症状略严重,比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影响到寝息或普通活命的,不错使用一些药物匡助缓解症状,若妊妇患有高血压、糖尿病、肾病、自身免疫性等基础疾病的孕产妇需要严格在医师领导下用药,切忌盲目自行用药,幸免药物同服引起的严重不良响应。
16.如何判断妊妇感染新冠病毒及严重进度?
新冠病毒感染:流行病学史+临床症状+核酸/抗原,新冠病毒肺炎:新冠病毒感染+肺部合适新冠肺炎的新发影像学极端。
我国《新式冠状病毒肺炎诊疗有议论(试行第九版)》将感染者根据严重进度分为:
轻型:临床症状幽微,影像学未见肺炎显露;
普通型:具有发热、呼吸谈等症状,影像学可见肺炎显露;
重型:合适下列任何一条:呼吸困顿,RR≥30次/分;静息状态下,指氧饱和度≤93%,动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg,临床症状进行性加剧,肺部影像学炫耀24-48小时内病灶显明进展>50%者;
危重型:合适以下情况之一者:出现呼吸枯竭,且需要机械通气,出现休克,团结其他器官功能枯竭需ICU监护颐养。
17.哪些症状辅导新冠病毒感染孕产妇可能为重症?
当妊妇自测血氧饱和度低于95%,或出现呼吸频率显明加速、呼吸穷苦、继续胸闷、心悸等症状时,辅导重症可能,应坐窝就诊。
18.哪些孕产妇感染新冠病毒后要格外耀眼?
有基础病的孕产妇,举例自己有高血压、糖尿病等。如果同期伴有发热,可能会加剧病情,需格外耀眼。
19.孕早期感染新冠病毒要不要隔断妊娠?
关于这次新冠病毒感染的早孕患者,不淡薄盲目地选择一刀切的“隔断妊娠”有议论。但有接洽报谈,新冠病毒感染妊妇自身孕期感染、血栓等风险加多,因此孕期可加强产科查验。早孕患者,若出现出血、腹痛等情况,需实时就医,尤其是关于未行B超查验,未明确孕囊位置的患者,需警惕宫外孕的发生。
20.妊妇感染新冠病毒是否会传染给胎儿?
现在莫得弥散的凭据讲明新冠病毒不错通过胎盘传播感染胎儿。
21.妊妇感染新冠病毒,会影响重生儿健康吗?
现在尚无明确凭据标明新式冠状病毒玩忽穿过胎盘并感染胎儿。根据内行共鸣,新冠病毒感染的孕产妇重生儿结局庸碌邃密。
如果妊妇感染新冠病毒,继续高烧不退,引起肺炎、缺氧的显露,出现胎儿心率继续增快,可能会对胎儿变成一定的影响。若出现短暂的胎动增多或者减少需要实时就诊。
22.妊妇感染新冠病毒后应如何作念好居家产科监护?
轻症或无症状妊妇在医师判断后可居家监护,在家应该作念好以下几点:
(1)数好胎动。孕28周后按妊妇学校熟悉法子计数胎动,胎动显明增多或者显明减少就应该实时就医。
(2)耀眼腹痛、阴谈流血、流液等症状,有联系症状实时就医。
(3)淡薄有条款者,可使用长途胎监、动态血压、血糖等可衣服修复进行长途监护和互联网病院就诊。
(4)居家时期发热、咳嗽、气促等症状加剧需实时就医。
23.妊妇感染新冠不错作念X片和CT查验吗?
胸部X片和CT查验对会诊疾病的严重进度和后续颐养有要紧的价值。在分解放射剂量<50 mGy时,现在还莫得变成胎儿无理、滋长受限或流产的报谈。根据现存辛苦,妊妇接受单次胸部X线查验,胎儿受到的照耀剂量为0.0005-0.01mGy,而接受胸部CT或CT肺动脉造影(0.1-10 mGy)时,胎儿受到的照耀剂量为0.01-0.66 mGy。从疾病的诊治角度,必要时如故需要进行影像学的查验。
24.新冠病毒感染的孕产妇齐有哪些常用对症药物?
应酬新冠病毒感染症状的妊妇/哺乳期用药风险情况表:
25.孕期用药有哪些耀眼事项?
(1)布洛芬属于NSAID类药物,无法甩掉早期妊娠诈欺NSAID的风险,但似乎较低。在孕20周后用药可能会使发生羊水过少的风险小幅加多。如果孕20—30周时期因无可替代的药物而必须使用,则应尽可能禁受最低灵验剂量和最短使用时刻,并商量对用药普及48小时者进行超声监测,如果发生羊水过少,则应住手用药。从孕30周起,淡薄绝对无谓,因为可能会导致动脉导管过早关闭。
(2)不纵容使用抗病毒药物。比如抗病毒药利巴韦林对胎儿有致畸或显明的毒性作用。
(3)不盲目使用抗菌药物。抗菌药物适用于细菌感染,对新冠病毒感染无效。无明确细菌感染凭据时,幸免不适当使用抗菌药物。必须使用时,尽量接收对胎儿影响小的抗菌药物。
(4)严慎使用中成药。许多中成药在孕期使用安全性尚不解确,因此切不可盲目使用中成药,请在医师或药师领导下选用。
(5)不淡薄使用含有多种因素的复方伤风药,尽可能接收单一因素的药物。
(6)作念好个东谈主防护,加强休息,适当补充水分,保持室内空气流通,保持愉悦神志,切勿过度心焦。
26.孕产妇感染新冠病毒不错使用什么药物降温?
药物降温首选单一因素的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重叠用药一次,24小时不普及4次。同期不要服用其他的伤风药物,幸免重叠用药加多对肝功能的影响。妊妇服用布洛芬可能影响胎儿发育,在妊娠晚期使用可能引起胎儿动脉导管早闭、难产和产程延长,关于怀胎的女性,为确保安全,淡薄盘考大夫后用药。
27.孕产妇感染新冠病毒后能否使用复方药物?
大奶女不淡薄使用复方伤风药物,复方伤风药品种繁盛、成份复杂,可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用因素,如金刚烷胺、麻黄碱类、氨基比林等。此外麻黄碱类、氯苯那敏还可能影响母乳的产生,减少奶量。孕产妇确需对症颐养时,应接收单一因素的品种。不淡薄多种同类药物同期使用。
28.新冠病毒感染妊妇出现哪些症状时,需要立时就医?
(1)产科因素:
短暂胎动极端(胎动增多或减少)、头痛、血压升高、腹痛等。
反复阴谈极少流血,或出血增多。
孕晚期有见红、破水、不规则腹痛等分娩迹象。
(2)非产科因素:
发热产妇服用退烧药3天颐养无效。
有呼吸穷苦、喘气、口唇发紫、胸痛、严重的恶心吐逆,腹痛任一症状者。
出现头痛、耳痛、鼻窦落索、严重的喉咙落索且对症处理后未缓解。
鼻塞、流涕、咳嗽普及一周莫得缓解。
29.如果妊妇感染新冠病毒了,还能当然分娩吗?
不管是否感染新冠病毒,齐应由大夫按摄影应指征概述评估决定分娩方式。如新冠病毒感染妊妇无团结症、无当然分娩禁忌(如妊妇心肺功能极端、胎儿困顿等),不错商量当然分娩。
30.感染新冠病毒是否需要剖宫产?
现在莫得弥散的凭据相沿剖宫产在驻防可能的垂直传播方面优于当然分娩。关于新冠病毒感染的产妇,在作念好防护的情况下,如果莫得其他的剖宫产指征,不淡薄盲目禁受剖宫产来减少母婴的垂直传播。
新冠病毒感染妊妇合适医学指征时才需要剖宫产,主要包括:新冠重症肺炎,病情界限不睬念念;多样产科急诊情况及胎儿困顿;临产但短期无法分娩等。
31.如果已议论去病院引产、催产或剖宫产的产妇,发现感染新冠病毒且无显明症状后,是否需要推迟?
不应推迟。无症状感染产妇若有行引产、催产或剖宫产的医学指征,则不应推迟或再行安排。这包括孕39周引产或剖宫产。
32.新冠病毒感染产妇能否使用分娩镇痛?
在处理临产落索时,庸碌首选椎管内麻醉,因镇痛效率邃密,可减轻由落索和心焦引起的心肺应激。此外,在需行要紧剖宫产时也可使用椎管内麻醉。
33.新冠病毒感染的产妇不错和重生儿母婴同室吗?
感染期的产妇分娩重生儿后,不错母婴同室,但不淡薄在哺乳除外永劫刻密切战斗,一般淡薄保持2米以上间隔。可使用物理樊篱,如布帘或屏风、居品等以尽量减少病毒传播。产妇应该指挥口罩,并严格效力手卫生。另外,不淡薄给重生儿戴口罩或禁受塑料面屏等面部粉饰。
34.新冠病毒感染的产妇不错在产房进行母婴皮肤战斗吗?
饱读舞统共产妇与重生儿在产房进行皮肤战斗。产妇指挥医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩,作念好手部卫生,不错在产房与重生儿进行皮肤战斗,并进行母乳喂养。
35.新冠病毒感染的产妇不错普通哺乳(母乳喂养)吗?
母乳是婴儿最理念念的食品。皮肤战斗和母乳喂养的诸多平正直猛普及与新冠病毒联系的可能传播和患病风险。母亲感染新冠病毒,在作念好个东谈主防护的基础上可连续母乳喂养婴儿,母乳喂养前要作念好手卫生,用肥皂和净水洗净双手或用含乙醇因素的免洗手消液消毒双手,作念好呼吸谈阻止门径,指挥医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩。如产妇出现发热和剧烈咳嗽时等症状,淡薄暂停哺乳,并保持泌乳运动;不错将母乳吸出来,使用奶瓶喂养。
36.新冠病毒感染产妇挤取母乳应耀眼什么?
如果实行了母婴阻止,在母亲康复或讲明无感染昔日,最佳由其他健康不竭者用挤出的母乳喂养婴儿,但前提是不竭者体魄健康并衔命卫生退避门径。最佳使用专门的吸乳器,吸乳前母亲应指挥贴合邃密的口罩(如医用外科口罩、N95或KN95/KF94口罩),并用肥皂和水充分清洁双手,清洁吸乳器部件、奶瓶和奶嘴。应尽量由健康东谈主员透顶清洗吸乳器。
37.产后复查不错延后吗?
如果莫得晚期产后出血、产褥感染等情况,不错延后产后复查时刻。一般产后复查是产后42天,不错宽限2-4周。但团结有妊娠团结症(糖尿病、高血压等)的产妇,病情界限不睬念念需实时进行联系疾病的随访,以便实时调理用药,如果病情重大,也不错暂缓产后复查。
38.母亲感染新冠病毒婴儿照护需要耀眼哪些?
如果感染新冠病毒的母亲有才能并专门愿照管婴儿,应尊重并给以相沿,需领导作念好自我阻止门径,包括庸碌作念好手卫生,尤其是战斗婴儿前。与婴儿共处一室时,包括战斗婴儿及喂奶时期指挥医用口罩或N95口罩;打喷嚏或咳嗽时使用纸巾并隔离婴儿,用后立行将纸巾丢进密闭垃圾桶并再次洗手或手消毒。如期清洁和消毒母亲战斗过的物体名义。室内庸碌开窗透风。
如果母躬行体不适,应将婴儿交给未感染的家东谈主照管,如果家中有同住的新冠病毒阳性成员,应尽量分房阻止,幸免与宝宝战斗,如果确凿需要协助照护宝宝,请严格作念好呼吸谈阻止门径及手卫生。
若重生儿出现发热、嗜睡、拒乳、鼻塞、咳嗽、泻肚、频繁吐逆、黄疸显明加剧、气促等症状亚洲色图 无码,应实时寻求医疗匡助。